Анализ обязательного социального страхования беременных женщин на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ



Скачати 159.28 Kb.
Дата конвертації12.06.2019
Розмір159.28 Kb.
Назва файлуАнализ обязательного социального страхования беременных женщин на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отд
ТипАнализ

Анализ обязательного социального страхования беременных женщин на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ
Объектом исследования является государственное учреждение Златоустовский филиал Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования, входящее в систему исполнительных органов и действующее на основе Положения о региональном отделении Фонда социального страхования, которое утверждено

Приказом Фонда от 23 апреля 2014 года №88. Фонд социального страхования представляет собой специализированное финансовокредитное учреждение при Правительстве РФ и в своей деятельности руководствуется также Положением о Фонде социального страхования РФ, которое утверждено постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101. В таблице представлена краткая характеристика объекта исследования.

Таблица 1 - Краткая характеристика объекта исследования


Полное наименование

Первый филиал государственного учреждения Златоустовский филиал Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования (Далее Филиал)

Сокращенное наименование

Фонд

Адрес

Филиал № 5, г.Златоуст, ул.Полетаева, д.25

Основной вид деятельности

Деятельность в области обязательного социального с трахования

Вид собственности

Федеральная собственность ОПФ

Представительства и филиалы

Вид организации по классификации ОКОГУ Фонд социального страхования Российской Федерации

Дата регистрации

4 ноября 1996 года

Филиал учрежден в качестве самостоятельной финансово-кредитной организации. Бюджеты Филиала, также как и ряда других государственных внебюджетных фондов, не входят в составы консолидированных бюджетов Российской Федерации и утверждаются как самостоятельный федеральный закон.

В своей деятельности Филиалом осуществляются финансовые обеспечения расходов на обязательное социальное страхование в случае временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное социальное страхование при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании, а также исполнении возложенной на Фонд государственной функции. В организационную структуру отделения Фонда входят 10 филиалов и 13 отделов:

- Отдел финансов, бухгалтерского учета и отчетности;

- Планово-экономический отдел;

- Правовой отдел;

- Отдел администрирования страховых взносов;

- Контрольно-ревизионный отдел;

- Отдел страхования профессиональных рисков;

- Отдел социальных программ;

- Отдел страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

- Отдел информатизации;

- Группа организации размещения заказов для государственных нужд;

- Отдел организационно-кадровой работы;

- Отдел по делопроизводству и организации работы с обращениями граждан;

- Отдел хозяйственного обеспечения;

- Группа по связям с общественностью.

Основные задачи Филиала заключаются в:

- обеспечении гарантированного государством пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщине, вставшей на учет в ранний срок беременности, при рождении детей, по уходу за детьми при достижении ими возраста полутора лет, а также социальных пособий для погребения или возмещения стоимости гарантированных перечней ритуальных услуг, санаторно-курортного обслуживания работника и его ребенка.

- участии в системах разработок и реализаций государственной программы по охране здоровья населения. осуществлении меры, обеспечивающей финансовую устойчивость Филиала. разработке предложения о размере тарифов страхового взноса по государственному социальному страхованию.

- сотрудничестве с аналогичным фондом.

- обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями.

Следовательно, фондом социального страхования обеспечиваются гарантированные государством пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщине, вставшей на учет в ранний срок беременности, при рождении детей, по уходу за детьми при достижении ими возраста полутора лет, а также социальных пособий на погребения или возмещения стоимости гарантированных перечней ритуальных услуг, санаторно-курортного обслуживания работников и их детей, осуществляют сборы и аккумулирования страхового взноса на соответствующий вид социального страхования, поэтому необходимо прежде всего проводить грамотный анализ доходных и расходных частей фондов, который будет представлен в следующей части работы.

Назначение, исчисление и выплата пособия производится в соответствии с Федеральным законам «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователях).

В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие назначается и выплачивается ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности). В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанного страхового случая, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

В случае, если застрахованное лицо в расчетных периодах, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии Законом № 212-ФЗ.

Средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Законом № 212-ФЗ на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (для страховых случаев, наступивших в 2014 году, предельная величина базы за 2012 год составляет 512000 руб., за 2013 год - 568000 руб.).

Средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

- периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;

- период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Законом № 212-ФЗ не начислялись.

Средний дневной заработок для исчисления пособия не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин для начисления страховых взносов за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

Размер пособия определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период отпуска по беременности и родам.

Если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Для назначения и выплаты пособия застрахованное лицо представляет:

- заявление работника о предоставлении отпуска по беременности и родам и выплате соответствующего пособия;

- листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, установленными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 г. № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» и от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;

- справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись, а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка и о количестве календарных дней, приходящихся на выше указанные периоды, из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж.

В случаях, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и пособие назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица, то также предоставляется справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата данного пособия этим страхователем не осуществляются.

При усыновлении ребенка обоими супругами пособие выдается тому супругу, которому предоставлен отпуск в связи с усыновлением ребенка. При этом предоставляется справка с места работы другого родителя, усыновившего ребенка, о том, что он не использует отпуск или супруга не находится в отпуске по беременности и родам и ему/ей пособие не выдавалось.

Исчерпывающий перечень документов, необходимых для назначения пособия по беременности и родам, приведен в пункте 16 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 №1012н.

Существует ряд проблем, связанных с обязательным социальным страхованием нетрудоспособности в связи с материнством, которые создают множество проблем с применением этого страхования на практике.

Частым случаем является смерть ребенка или матери во время родов. В нормативных правовых актах нету прямого ответа на решение этих проблем. Для того, чтобы люди могли пользоваться на практике по таким случаем стоит ввести статью в Федеральный закон № 255 о страховании на случай смерти матери или ребенка во время родов. В которой было бы разъяснено, куда переходят все выплаты этих пособий, что для этого нужно сделать и куда с этим обратиться. Трактовка этой статьи могла бы звучать так:

«1. В случаи смерти ребенка во время родов, женщине выплачиваются пособия по беременности и родам в любом случаи.

2. В случаи смерти матери во время родов, пособия по беременности и родам будут выплачиваться второму родителю (отцу ребенка), попечителю или опекуну ребенка. Если перечисленных лиц нету, то пособия распределяются на усмотрение суда.»

Так же очень часто сталкиваются проблемы с женщинами, которые до рождения ребенка еще не имели трудового стажа работы, либо имели трудовой стаж менее шести месяцев. В этом случаи нужно обратиться в Федеральный закон № 255 и Положение Правительства Российской Федерации №375.

Лицам, имеющим страховой стаж менее 6 месяцев, пособие по беременности и родам в соответствии с ч. 6 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов.

Порядок реализации данной нормы, в свою очередь, закреплен в п. 20 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 375. В частности, размер дневного пособия не может превышать значения, определяемого делением минимального размера оплаты труда (в установленных случаях – с учетом районного коэффициента) на число календарных дней в месяце, на который приходится отпуск по беременности и родам.

Если заработок сотрудницы за 2-летний расчетный период позволяет ей рассчитывать на получение большего пособия (чем если бы оно рассчитывалось по правилам п. 20 Положения), исчисление пособия следует производить согласно вышеуказанным правилам.

Кроме того, при расчете пособия по правилам ч. 6 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ и п. 20 Положения № 375 значение дневного пособия следует рассчитывать отдельно для каждого календарного месяца, так как число календарных дней месяца отличается.

Еще проблема возникает в случаи, если женщина на период беременности и родов работала у нескольких работодателей.

С 2013 г. прекратилось действие прежнего порядка расчета пособий по беременности и родам (сотрудница вправе была требовать исчисления пособия по правилам 2010 г.) и порядка выдачи «больничных» по беременности и родам.

В частности, согласно п. 4.3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н) в случае, если отпуск по беременности и родам наступал в период до 31 декабря 2012 г. (включительно), женщине выдавалось несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, если ею был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 г.

Данная норма с 2013 г. утратила силу, и применяться более не может. А потому выдача «больничных» по беременности и родам женщинам из числа внешних совместителей должна производиться по правилам п. 4, 4.1 и 4.2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

При этом, по мнению значительного числа территориальных отделений ФСС России, право требовать несколько листков нетрудоспособности имеют только те лица, которые на дату начала отпуска по беременности и родам полные 2 предшествующих календарных года работали у одних и тех же работодателей. Если работодатели были разные или женщина отработала неполные 2 календарных года, согласно такому мнению, может выдаваться только один листок по одному из мест, на котором занята совместитель. Отсюда следует и возможность оплаты декретного листка только одним из работодателей.

С 1 февраля 2017 года на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается в размере 613 рублей 14 копеек. В таблице 1 представлен размер и индексация единовременного пособия.


Таблица 2 – Размер и индексация единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Дата, с которой производится индексация размеров пособия

Основание

Коэффициент индексации

Размер пособия (в рублях)

01.02.2017

Федеральный закон от 06.04.2015 N 68-ФЗ;Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 N 88

1,054

613,14

01.02.2016

Федеральный закон от 06.04.2015 N 68-ФЗ;Постановление Правительства РФ от 28.01.2016 N 42

1,07

581,73

01.01.2015

Федеральный закон от 01.12.2014 N 384-ФЗ

1,055

543,67

С 1 февраля 2017 года единовременное пособие при рождении ребенка, выплачивается в размере 16 350 рублей 33 копеек. В таблице 3 представлен размер и индексация единовременного пособия при рождении ребенка на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ.


Таблица 3 – Размер и индексация единовременного пособия при рождении ребенка



Дата, с которой производится индексация размеров пособия

Основание

Коэффициент индексации

Размер пособия (в рублях)

01.02.2017

Федеральный закон от 06.04.2015 N 68-ФЗ;

Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 N 88

1,054

16 350,33

01.02.2016

Федеральный закон от 06.04.2015 N 68-ФЗ;

Постановление Правительства РФ от 28.01.2016 N 42

1,07

15 512,65

01.01.2015

Федеральный закон от 01.12.2014 N 384-ФЗ

1,055

14 497, 80

Расчет произведен в соответствии со средней заработной платой по Челябинской области для соответствующих профессий (должностей) по данным сайта superjob.

Таблица 4 – Расчет пособий в связи с материнством для разных специальностей Многопрофильного колледжа

Шифр специальности

Наименование специальности

Средняя заработная плата по Челябинской области

Пособие по беременности и родам,

руб.


Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет,

руб.


38.02.01

Экономика, бухгалтерский учет (по отраслям)

22000 руб./мес.

Зср.дн==729,29

729,29×140=102100,60

22000×40%=8800

21.02.05

Земельно-имущественные отношения

25000 руб./мес.

Зср.дн==821,92

821,92×140=115068,80

25000×40%=10000

38.02.05

Товароведение и экспертиза качества потребительских товаров

17000 руб./мес.

Зср.дн==558,90р

558,90×140=78246

17000×40%=6800

46.02.01

Документационное обеспечение управления и архивоведение

15000 руб./мес.

Зср.дн==493,15

493,15×140=69041

15000×40%=6000

19.02.10

Технология продукции общественного питания

18000 руб./мес.

Зср.дн==591,78

591,78×140=82849,20

18000×40%=7200




Продолжение таблицы 6
Шифр специальности

Наименование специальности

Средняя заработная плата по Челябинской области

Пособие по беременности и родам,

руб.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет,



руб.

43.02.06


Профессиональное обучение (по отраслям) Парикмахерское искусство

18000 руб./мес.

Зср.дн==591,78

591,78×140=82849,20

18000×40%=7200

44.02.06


Конструирование, моделирование и технология швейных изделий

16000 руб./мес.

Зср.дн==526,03

526,03×140=73644,20

16000×40%=6400

43.02.01


Организация обслуживания в общественном питании

13000 руб./мес.

Зср.дн==427,40

427,40×140=59836

13000×40%=5200
Для наглядности представим данные из таблицы 4 на рисунке 1. на примере Златоустовского филиала Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ
Рисунок 1- Размеры пособий для разных специальностей Многопрофильного колледжа Челябинской области
Расчеты, произведенные в таблице 4, дают нам основание сделать вывод, что работающая женщина может претендовать на большую финансовую помощь со стороны государства, чем неработающая, в данном случае, студентка Многопрофильного колледжа. Это связано с особенностями системы социального страхования в Российской Федерации и с формированием страхового стажа по месту работы женщины детородного возраста. Таким образом, женщина должна обдуманно подойти к решению о деторождении, чтобы финансово обеспечить свое будущее и будущее своего ребенка, и получить все возможные виды пособий в связи с материнством от государства.

Как представляется, такое мнение сотрудников территориальных отделений ФСС России является спорным. О необходимости отработки полных двух лет для назначения пособия каждым из работодателей в Федеральном законе № 255-ФЗ не сказано. Для назначения пособия достаточно факта занятости данного лица у каждого из работодателей в расчетном периоде. При этом расчет пособия может производиться только исходя из заработка у данного работодателя, который назначает пособие совместителю. Как вариант, возможен расчет пособия из суммарного заработка за расчетный период одним из работодателей, но с представлением справки о том, что пособие по другому месту работы не назначалось и не выплачивалось.

Так же случаются вопросы по пособию по беременности и родам усыновленных детей.

При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается за период со дня его (их) усыновления и до истечения семидесяти календарных дней (в случае одновременного усыновления двух и более детей – ста десяти календарных дней) со дня рождения ребенка (детей).



В данной работе рассмотрены более популярные проблемы, связанные с обязательным социальным страхованием по временной нетрудоспособности в связи с материнством. Проанализировав проблемы можно сделать вывод, что некоторые вопросы еще не имеют своего решения в законодательстве, но большинство проблем решаемы, но для этого нужны юридические знания и умения пользоваться нормативные актами. Было бы гораздо лучше, если все особенности, страховые случаи и решение проблем по страховым случаям, связанные с временной нетрудоспособностью в связи с материнством были оформлены в одном нормативном документе, для более четкого понимания населением всех тонкостей обязательного социального страхования беременных женщин.




Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©refua.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка
Контрольна робота
Методичні вказівки
Лабораторна робота
Методичні рекомендації
навчальної дисципліни
Загальна характеристика
курсової роботи
використаної літератури
Список використаної
Курсова робота
охорони праці
курсу групи
Зміст вступ
Пояснювальна записка
Виконав студент
Виконала студентка
самостійної роботи
Історія розвитку
форми навчання
навчальних закладів
Теоретичні основи
Міністерство освіти
студент групи
Практична робота
вищої освіти
Робоча програма
молодших школярів
навчальний заклад
виконання курсової
Конспект лекцій
діяльності підприємства
роботи студентів
інтелектуальної власності
Практичне заняття
виробничої практики
охорони здоров
Загальні відомості
Охорона праці
використаних джерел
контрольної роботи
Історія виникнення
навчального закладу
Курсовая работа
Самостійна робота
загальна характеристика
дітей дошкільного
студентів спеціальності
загальноосвітніх навчальних
студентка курсу
світової війни
студентка групи