Тестові завдання 1



Скачати 36.48 Kb.
Дата конвертації12.06.2019
Розмір36.48 Kb.
Назва файлугінекологія.rtf

Тестові завдання

1. Термін вагітної 32 років – 33 тижні. Знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу

гестозу ІІІ ступеня. Скарги на раптовий гострий біль в животі, блювання. Об'єктивно: шкіра

бліда, пульс – 86/хв, АТ – 180/100 мм рт.ст, набряки, в сечі - білок. Матка напружена, різко

болюча, на передній стінці визначається випячування 5х8 см. Серцебиття плоду глухе,

110/хв. З піхви помірні кров'яні виділення. Голівка плоду притиснута до входу в таз. Канал

шийки матки пропускає 1 палець вільно. Яка тактика лікаря в даному випадку

найдоцільніша?

A*Кесарський розтин

B Пологовикликання

C Гіпотензивна терапія

D Антигіпоксична терапія

E Амніотомія

2. Першовагітна, строк вагітності 41-42 тижні. Поздовжнє положення плода, головне

передлежання. Розміри таза 23-26-29-18, обхват живота 102 см, ВДМ 40 см. І період

пологів триває 8 год, Серцебиття плода 140/хв, чітке, ритмічне. Контракційне кільце косе,

на рівні пупка, ознака Вастена позитивна. Піхвове дослідження: повне відкриття, головка

притиснута до входу у малий таз, навколоплідний міхур відсутній, мале тім’ячко зліва у

лона. Тактика лікаря?

A*Кесарський розтин

B Посилення пологової діяльності

C Плодоруйнівна операція

D Ведення пологів через природні пологові шляхи

E Акушерські шипці

3. У пологовий будинок доставлена роділля. Термін вагітності – 38 тижнів. І період пологів.

Розкриття маткового вічка 5 см. Плодовий міхур цілий. Передлежать ніжки плода.

Праворуч і попереду визначається пульсуюча пуповина. Яка тактика ведення пологів?

A * Кесарів розтин

B Амніотомія.

C Ведення пологів за методом Цов’янова.

D Введення спазмолітиків.

E Витягання плода за ніжку.

4. Першороділля 30 років. Вагітність доношена. Води відійшли 5 годин тому. Перейми

нерегулярні, короткі. Загальнозвужений таз П ступеню. Передбачувальна маса плода

4000,0. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 136/хв. Піхвове дослідження: шийка матки

згладжена, відкриття 3 см, плодовий міхур відсутній, голівка плода рухома над входом у

малий таз. Що робити?

A *Операція кесарів розтин.

B Стимуляція пологової діяльності окситоцином.

C Ведення пологів через природні пологові шляхи.

D Плодоруйнівна операція.

E Накладання порожнинних акушерських щипців

5. У пацієнтки з прееклампсією середнього ступеня тяжкості при відкритті шийки матки на

3-4 см з’явились ознаки передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти. АД

150/100 – 140/90 мм рт. ст.. Пульс 110/хв, ритмічний. Серцебиття плода 160/хв, приглушене. Які

подальші дії лікаря?

A * Операція кесарева розтину в ургентному порядку

B Розтин плодового міхура і стимуляція окситоціном

C Стимуляція пологової діяльності простагландином

D Застосування спазмолітиків та токолітиків

E Пологи закінчити через природні пологові шляхи з наступним виділенням плаценти рукою

Ситуаційні задачі :

1. Пологи треті. Перші пологи закінчились народженням мертвого плода вагою 2500 г.

Другі продовжувались 40 годин і закінчились плодоруйнуючою операцією. При поступленні:

зріст 148 см, живіт відвислий, обвід - 85 см. Передлежить голівка рухома над входом в малий

таз. Розміри тазу: 22-25-28-16 см.

Діагноз? Тактика?

2. Роділля 32 років доставлена акушеркою колгоспного пологового будинку з приводу

третіх своєчасних пологів. Перейми почалися 30 годин тому, води відійшли 2 години тому.

Розміри тазу: 26-26-31-17,5 см. Бокові кон’югати – 14 см, індекс Соловьйова - 15,5 см.

Положення плода повздовжнє, голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода 140-

150 за хв. Перейми через 1-2 хв. по 60-70 сек, дуже болючі. Контракційне кільце на рівні пупка.

Нижній сегмент матки при пальпації болючий. Вагінальне дослідження: відкриття маткового

вічка повне. Плодовий міхур відсутній. Голівка притиснута до входу в малий таз. Лобний шов в

поперечному розмірі, перенісся справа, передній кут великого тім'ячка зліва.

Діагноз? терапія?

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©refua.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка
Контрольна робота
Методичні вказівки
Лабораторна робота
навчальної дисципліни
Методичні рекомендації
Загальна характеристика
курсової роботи
використаної літератури
Список використаної
Курсова робота
охорони праці
курсу групи
Пояснювальна записка
Зміст вступ
Виконав студент
Виконала студентка
самостійної роботи
Історія розвитку
навчальних закладів
форми навчання
Теоретичні основи
Міністерство освіти
Робоча програма
студент групи
Практична робота
вищої освіти
молодших школярів
навчальний заклад
виконання курсової
Конспект лекцій
виробничої практики
Загальні відомості
діяльності підприємства
роботи студентів
Охорона праці
Практичне заняття
охорони здоров
контрольної роботи
використаних джерел
інтелектуальної власності
Самостійна робота
Курсовая работа
студентів спеціальності
Історія виникнення
навчального закладу
студентка курсу
загальна характеристика
загальноосвітніх навчальних
світової війни
студентка групи
фізичного виховання